注意儿童肥胖问题，未必会长高后就变瘦

　12岁的小杰因家长担心长不高被带至门诊检查，身体检查身高152公分体重60公斤，腰围81公分，BMI值达肥胖，后颈与腋下都有黑黑的色素沉淀，家长以为是洗澡没洗干净，其实是黑色棘皮症，为糖尿病相关症状之一。超音波检查显示中度脂肪肝，抽血空腹血糖为100mg/dl，胰岛素数值上升，有胰岛素阻抗情形，已成为糖尿病的候选人。经过详细问诊得知，小杰从小喜欢喝含糖饮料，炸鸡、薯条、咸酥鸡更是他的最爱；三四年级开始食量大增，体重也像吹汽球一样失去控制。
　有长辈及家长仍存有“长肉没关系，以后会抽高”的想法。饮食西化使得学龄儿童肥胖比例达三成，中学、小孩子体重动辄五六十公斤已不再少见。
美国大型长期追踪研究显示，青少年的肥胖问题早在五岁以前就种下了决定性的影响。年纪、双亲肥胖与肥胖严重度是儿童肥胖是否延续到成人期的重要因素。根据国外研究，青少年肥胖族群未来死于冠状动脉疾病的风险是正常体重族群的五倍。
　除了先天基因遗传体质，许多因后天饮食环境不佳，吃很多、动很少的情况下，导致体重直直升。临床发现这些肥胖儿童大多外食，油炸不拘，蔬果摄取不足，偏好含糖饮料，3C的过度使用，加上平时很少运动，使得吃多动少的问题一直循环，影响儿童健康。
　3C时代的儿童运动量偏少，因此家长要每天让小孩从事一小时以上的体能活动，尽量走路、爬楼梯，培养至少一项的运动兴趣，全家人一起动起来会更有效率，更容易持续执行下去。每天接触电视或其他3C产品的时间建议少于2小时;饮食方面，尽量多在家烹调，早餐一定要吃，并限制给予大份量食物及饮料，避免含糖饮料、油炸类食物、勿以零食取代正餐。
　此外，儿童期肥胖会使得心血管、脑血管、糖尿病相关并发症提早发生，不可不慎。目前没有任何“有效且安全的”药物或手术治疗可以用在肥胖儿童身上，唯有生活及饮食习惯的调整，家人全力支持，配合频繁且规律的门诊追踪与卫教才能改变肥胖缠身、并发症的健康危害。